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Ulcus cruris - das
offene Bein
Besteht eine erhebliche chronisch-venöse Insuffizienz länger, treten nicht selten
Ernährungsstörungen der Haut auf: trockene Haut, Rötungen und Juckreiz am
Unterschenkel, die über braune Pigmentierung, nässende Ekzeme, Verhärtungen im
Unterhautgewebe bis zum Geschwür reichen können. Wenn sichergestellt ist,
dass es sich
um ein venös bedingtes Geschwür handelt, ist eine Abheilung fast immer möglich, falls
Ursache und Wirkung beachtet werden: Es handelt sich um ein Kreislaufleiden, bei er die
venöse Rückflussstörung ganz im Vordergrund steht und nicht um ein Hautleiden.
Die örtliche Wundbehandlung
ist von großer Wichtigkeit, wird aber alleine wird
seltener zum Ziel führen. Herbeigeführt werden kann
die Abheilung dann jedoch nur, wenn eine entscheidende Verbesserung der Kreislaufdynamik
durch komprimierende und entstauende Maßnahmen eingeleitet wird. Sogenannte
therapieresistente Geschwüre gibt es also praktisch nur dann, wenn weitere komplizierende
Faktoren bestehen wie z. Bsp. arterielle Durchblutungsstörungen, Diabetes mellitus
(Zuckerkrankheit). |