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Gerinnbarkeit

 

Was sind die Ursachen einer Thrombose?

Drei Hauptfaktoren als Thromboseursachen lassen sich unterscheiden:

 

  • Schädigung der Gefäße: durch Verletzung, Operation, durch Venenkatheter oder Schrittmacherkabel, Venenentzündungen oder Venenalterung mit entsprechender Venenschädigung

  • Verlangsamung der Blutströmung: Allein durch Lagerung (Hochlagerung der Beine, langes Sitzen (Bus, Flugzeug - "Economy-class-Syndrom") fließt das Blut so langsam, daß es zur Thrombose kommen kann. Auch Druck von außen auf die Venenwand an anatomisch ungünstigen Körperstellen kann Probleme bereiten. Zusätzlich kann die Blutströmung durch Wegfall der "Wadenmuskelpumpe" ungünstig beeinflußt werden: Gips, Schienenverbände oder Nervenschädigungen.

  • Veränderung der Blutzusammensetzung mit einer gesteigerten Gerinnbarkeit und damit rascheren Thromboseentwicklung. Über diesen Mechanismus führen die Antibaby-Pille und das Rauchen häufiger zur Thrombose wie auch erbliche Gerinnungsdefekte (APC-Resistenz, Protein C und Protein S - Mangel, AT III-Mangel, Antiphopholipidantikörper-Syndrom, etc.) 

  • Veränderung der Blutzusammensetzung mit Blutflußänderung: Eindicken des Blutes durch zu geringe Trinkmenge oder zu intensive Gabe von Entwässerungsmedikamenten, sogenanntes paraneoplastisches Syndrom bei Tumorleiden

Bei jüngeren Menschen sollten insbesondere die Faktoren untersucht werden, die zu einer Veränderung der Blutzusammensetzung führen. Selbst unter Berücksichtigung aller Faktoren kann die Ursache einer Thrombose nicht in jedem Einzelfall gefunden werden, bei etwa jedem dritten Patienten bleibt die Ursache einer Thrombose unklar.

 

 

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Stand: 10. Februar 2000