| Ergometrie | |
Zur Beurteilung der Schwere von Durchblutungsstörungen und zur Kontrolle des Krankheitsverlaufs ist die standardisierte Messung der schmerzfreien Gehstrecke notwendig. Darüber hinaus können verschiedene Belastungsuntersuchungen durchgeführt werden. Dabei sind Laufbandbelastung und Wadenergometrie die am häufigsten durchgeführten Belastungstests. Auch eine Belastung der Arme zur Unterscheidung vaskulärer Probleme von neurologischen Problemen ist möglich. Gehtest Die einfachste Prüfung der Leistungseinschränkung durch arterielle
Verschlüsse an der unteren Extremität ist die standardisierte Messung der schmerzfreien
Gehstrecke. Dabei muß der Patient auf ebenem Boden mit einem Schrittempo von 90-120/min
bis zur Schmerzgrenze gehen. Gemessen wird die Gehstrecke oder die Gehzeit, wobei letztere
jedoch weniger gut vergleichbare Resultate liefert, da sie deutlich mehr von der
Schrittgröße abhängt als die schmerzfreie Gehstrecke. Der Gehtest dient zur
Abschätzung des Schweregrades einer Durchblutungsstörung im Stadium II. Das Stadium I
wird durch diese Untersuchung nicht ausgeschlossen, im Stadium III und IV darf ein Gehtest
nicht gemacht werden. Am häufigsten wird die Gehleistung der Patienten auf dem Laufband
bei standardisiert vorgegebener Laufbandgeschwindigkeit und - steigung (z. B. 3km/h und
12% Steigung) ermittelt. Üblicherweise wird die Strecke in Metern bis zum Beginn von
Schmerzen, z.B. in der Wade der betroffenen Seite (=schmerzfreie Gehstrecke) und die
Strecke bis zum wegen starker Schmerzen notwendigen Abbruch des Testes (maximale
Gehstrecke) ermittelt. Zusätzlich werden die Dopplerdrücke vor und nach Laufband
gemessen. |